Синдром ленивого глаза: что это такое (и почему он чаще бывает у детей)

Одновременная работа двух глаз помогает нам не просто смотреть на мир четче, с ее помощью мы можем видеть трехмерное изображение всего, что окружает: то есть не только форму предмета, но и его расположение, расстояние до него. На сетчатку правого и левого глаза попадают немного разные изображения, у каждого из них свой ракурс, с небольшим смещением относительно другого, а уже объединяются они в мозге — так получается единая картинка.

Чтобы понять важность обоих глаз, попробуй такой эксперимент: возьми два карандаша, один держи вертикально перед собой, вторым коснись верхушки первого. Элементарно, правда? Теперь закрой один глаз. И сделать так же у тебя может с первого раза не получиться. Все потому, что одним глазом сложно адекватно оценивать расстояние до предметов и между ними. И тогда бывает так, что изображения различаются между собой, а у мозга не получается их сопоставить. Он «назначает» один глаз, картинка от которого более четкая, главным. А информация от второго мозгом подавляется. Такое явление офтальмологи называют амблиопией, синдромом ленивого глаза или немощным глазом.

Признаки синдрома

При амблиопии мозг не совмещает проекции предметов на сетчатке в единую картинку, и зрение глаза снижается. Это происходит довольно быстро. Очень часто бывает амблиопия у детей. Проявляется она так: ребенок не может точно определить расположение предметов и расстояние до них. Он становится неуклюжим, невнимательным, раздражительным. Дети постарше могут жаловаться на усталость глаз, головную боль.

Понаблюдав за поведением ребенка, можно заметить такие особенности: при взгляде прямо (в экран телевизора, например) один глаз отклоняется в сторону. Ребенок может пытаться его закрыть, чтобы лучше сфокусироваться здоровым глазом. Если первично косоглазие, то риск амблиопии тем больше, чем сильнее отклоняется глаз.

Рефракционная амблиопия часто сопровождает близорукость высокой степени (6 диоптрий и выше). На начальных стадиях заболевания ребенка может беспокоить «пелена» перед глазами, размытость по краям полей зрения. Родители могут заметить, что он стал тревожным, раздражительным, капризным, щурит глаза при взгляде вдаль. Меняется осанка — ребенок сутулится, горбится, наклоняет голову набок. Если появились такие симптомы, первым делом необходимо провести диагностику зрения на наличие нарушений.

При выявлении врожденных или рано приобретенных заболеваний, которые мешают прохождению света в глаза, например, при птозе, врожденной катаракте или помутнении роговицы, лечение нужно проводить как можно раньше. Как правило, эти состояния лечатся хирургически, и желательно провести лечение до трех лет. Это позволит зрительной системе развиваться правильно.

Почему детский глаз внезапно становится «немощным»

Свет, отражаясь от объектов и преломляясь естественными линзами глаза, проецируется на сетчатку в виде изображений. Сигналы с сетчатки поступают в головной мозг. Причины болезни в том, что у ребенка зрительная система недостаточно зрелая. Существует чувствительный (сенситивный) период, когда зрение наиболее восприимчиво к возникновению препятствий на пути проекции лучей света на сетчатку глаз. Тогда любое нарушение зрения может привести к патологии. Этот период длится от года до трех-семи лет. Чаще всего именно в этом возрасте может быть выставлен диагноз. Хотя у взрослых амблиопия тоже бывает.

При любом нарушении зрения или подозрении на него, особенно у маленьких детей, необходимо регулярное наблюдение офтальмолога.

Что делать, если у ребенка амблиопия: как лечить

Первоначально необходимо скорректировать дефект зрения ребенка, если он есть, (близорукость, дальнозоркость, астигматизм). Это делают специальными очками. Далее необходимо сделать так, чтобы «ленивый» глаз использовался в полной мере. Важно, чтобы глаза не просто одинаково двигались. Подавленное зрение должно вернуться практически силой. Ребенок должен полностью подключить больной глаз.

Наиболее часто встречающийся способ лечения — наложение повязки на здоровый глаз. Некоторые родители в такой момент переживают, что в процессе здоровый глаз тоже начнет видеть хуже. Но такая проблема (окклюзионная амблиопия) случается крайне редко и только при случаях слишком длительного ношения повязки. В большинстве случаев здоровый глаз не начинает видеть хуже. Но для проверки маленьким пациентам в процессе лечения и наложения повязки нужно регулярно посещать глазного врача, чтобы предотвратить возможные риски возникновения окклюзионной амблиопии. Так как у маленьких детей улучшение зрения происходит намного быстрее, то периодичность посещений кабинета офтальмолога будет зависеть от возраста ребенка.

В большинстве случаев период интервала между осмотрами составляет 1 неделю на 1 год ребенка, до тех пор, пока не будет явных улучшений. Так, ребенка в возрасте 1 года нужно осматривать 1 раз в неделю, а 2-летнего — каждые 2 недели, и так далее до 4 лет, после чего обследования должны проводиться примерно 1 раз в 4 недели.

Инновационные консервативные и лазерные методы коррекции позволяют в 99% случаев добиться эффекта по равнозначному восприятию мозгом изображений с обоих глаз. Это помогает избавиться от амблиопии и зависимости от очков, что способствует поддержанию высокого уровня жизни ребенка. Важно пройти должное лечение, чтобы затем наслаждаться радостью ясного взора.

#дети #детскиймир